室周的脑栓塞(PVL)

什么是室周白质软化(PVL)?

脑室周围白质软化症(PVL)的特征是白质的死亡或损伤和软化,白质是大脑的内部部分,在神经细胞和脊髓之间传递信息,以及从大脑的一个部分到另一个部分。

  • 室周的意味着心室周围或靠近心室的即大脑中含有脑脊液的空间

  • 白色意味着白色

  • 软化意味着软化

为什么要关注脑室周围白质软化?

PVL损伤的脑组织会影响控制运动的神经细胞。随着婴儿的成长,受损的神经细胞会导致肌肉痉挛或紧绷,并抵制运动。患有PVL的婴儿患脑瘫(一种阻止孩子正常控制肌肉的疾病)的风险更高,并且可能有智力或学习困难。PVL可单独发生,也可在脑室出血(脑内出血)的同时发生。

是什么引起脑室周围白质软化?

PVL发生的原因尚不清楚。大脑的这个区域非常容易受伤,尤其是早产儿,他们的大脑组织是脆弱的。当大脑接受的氧气太少时,可能会发生PVL。然而,PVL的触发器何时发生尚不清楚——在出生前、出生中或出生后。大多数发生PVL的婴儿都是早产儿,尤其是妊娠30周之前出生的婴儿。其他可能与PVL有关的因素包括胎膜(羊膜囊)的早期破裂和子宫内的感染。

脑室周围白质软化症有哪些症状?

PVL可能要到几个月后才会明显。每个婴儿可能经历不同的症状。PVL最常见的症状是痉挛性双瘫,这是一种脑瘫,其特征是肌肉紧致收缩,尤其是腿部肌肉。PVL的症状可能类似于其他疾病或医疗问题。一定要向宝宝的医生咨询诊断。

脑室周围白质软化症如何诊断?

除了完整的病史和体格检查外,PVL的诊断程序可能包括:

  • 颅超声检查。这是一种无痛测试,使用声波通过囟门观察婴儿的大脑,囟门是颅骨之间的软开口。PVL的超声显示脑组织中有囊肿或空洞。

  • 磁共振成像(MRI)。这个测试使用了一个大型磁铁、无线电频率和一台计算机来生成内部结构的详细图像。MRI可显示PVL发生的一些早期脑组织改变。

脑室周围白质软化症的治疗

PVL没有治疗方法。PVL可能导致的问题的处理将由您的宝宝的医生根据以下几点决定:

  • 宝宝的孕龄,整体健康状况和病史

  • 病情范围

  • 宝宝对特定药物、程序或疗法的耐受性

  • 对病情发展的预期

  • 你的意见或偏好

有PVL危险的婴儿出院后可能需要特别护理。后续治疗包括物理治疗、职业治疗和语言治疗。


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