在尼古尔的宝宝营养和液体

Nicu的喂养婴儿与喂养健康婴儿的喂食婴儿完全不同。当婴儿生病或早产时，它们通常不足以母乳喂养或拿一瓶。早产婴儿可能无法有效吸吮，或者它们的胃肠道可能不足以消化喂养。医学上不稳定的婴儿往往无法定期喂食。由于诸如抽吸（呼吸食物进入肺部）的并发症风险，可能无法喂食脐部导管的婴儿和需要帮助呼吸的人。

新生儿重症监护室的许多婴儿通过静脉导管获得必需的液体和电解质。有些婴儿可能需要一种被称为肠外高营养的特殊准备，其中包含他们在能够接受母乳喂养之前所需要的营养物质。

静脉输液和高营养的含量是仔细计算每个婴儿。卡路里、蛋白质、脂肪和电解质(包括钠、钾、氯、镁和钙)都是重要的成分。婴儿需要热量、蛋白质和脂肪来满足生长发育的需要。液体、电解质和维生素是身体系统正常运作所必需的。

血液测试有助于确定每个组分的婴儿需求和每种营养素的量相应地增加或减少。每日重量和婴儿尿量输出的跟踪也有助于监测流体需求。

有些婴儿血液中某些电解质或其他成分过多或过少。因此，一些常见的问题包括:

• 血钠过多。血液中的大量钠（盐）。

• 高钾血症。血液中的大量钾;可以通过血液测试诊断，或通过婴儿心率模式的变化。

• 高血糖。血液中的大量葡萄糖（糖）;被血液测试诊断，通常由脚跟棒完成;一些婴儿可能需要胰岛素来控制高血糖水平。

• 低血糖症。低血糖;通常用含有葡萄糖(糖的另一种形式)的静脉输液治疗。

• 低钙血症。血液中钙含量低;通常用静脉滴注钙来治疗

一旦宝宝的情况稳定下来，就要检查是否准备好母乳喂养。
婴儿需要:

• 表现出吮吸的迹象

• 有活跃的肠道声

• 已通过胎粪（宝宝的第一个排便）

• 没有腹胀或感染的迹象

大多数超过28周的婴儿妊娠都有足够的消化道，足以用于牛奶喂料。一旦你的婴儿采用牛奶喂奶良好并且正在增加体重，静脉注射（IV）液体和高等型可以降低。

生病的婴儿可能不足以有效吸取。早产儿婴儿可能不会足够成熟，以协调吸吮，吞咽和呼吸，或者它们可能太弱而无法吮吸长时间。专为早产婴儿设计的特殊奶嘴有时用于教导他们在开始母乳喂养或奶瓶饲料之前如何正确吸吮。

以下是新生儿重症监护室喂养婴儿的一些方法:

• 牧草或管喂料。早产儿，尤其是妊娠期低于32至34周的早产儿，通常不能用母乳或奶瓶喂养。在婴儿学会有效吸吮之前，可能需要灌胃或管饲。对于灌胃喂养，一个小的软管被放置在婴儿的鼻孔或嘴，并向下进入胃。管有时会被取出，但如果喂食频繁，也可以保留在原位。

  首先，通过进料管给出微量的母乳或配方。由于他们的胃部小，可以使用泵慢慢递送牛奶的泵喂食非常微小的婴儿。随着婴儿的生长，它们能够在每次喂食时逐渐更大。

  在每次喂食之前，检查一个婴儿的残留物，胃中的牛奶量从最后喂食中留下。如果残留量过高，它可能意味着婴儿没有消化食物。

• 乳头喂奶。只要婴儿身体稳定，能够有效吸吮，就可以开始用母乳或奶瓶喂养。你的宝宝可能会在管式喂养的同时开始用奶嘴喂养。即使宝宝能够用奶嘴喂养，也会很累。当你的宝宝增加他或她可以通过乳头摄取的量时，管式喂养的量可以减少。

母亲的母乳是所有婴儿的首选牛奶，甚至是最早的婴儿。母乳含有生长和发展所需的所有营养素。虽然商用牛奶公式旨在接近母乳，但大多数都是基于牛奶。母乳中的脂肪更容易消化。配方比母乳更慢，并且可能不容忍。此外，母乳含有来自母亲的抗体，帮助保护婴儿免受感染，商业公式没有。当婴儿生病或早产时，这种保护尤为重要，并且具有较高的发展感染。

早产儿可能需要在母乳中添加母乳强化剂，以满足他们对蛋白质、钙和磷的需求。即使你的宝宝不能母乳喂养，你也可以吸你的母乳，它可以储存起来供灌胃或乳头喂养。根据喂养所需的母乳量，可能需要在母乳中添加配方奶粉。

认证的哺乳顾问（IBCLC）是护士或其他医疗保健提供者，他们受过专门培训，可以帮助母乳喂养。在Nicu，这些专业人员可以指导您处于护理宝宝的适当技术。他们还可以教你泵送和存放母乳给宝宝。