B群链球菌

B组链球菌(GBS)是一种可以在成年人的消化道、泌尿道和生殖器区域发现的细菌。虽然GBS感染通常不会导致健康妇女怀孕前的问题，但它可以导致新生儿严重的疾病。

大约25％的孕妇在其直肠或阴道中携带GBS。在一些孕妇中，GBS感染可能导致绒毛膜炎（羊水液，膜，蜕膜，胎盘组织的感染）和产后（出生后）感染，称为子宫内膜炎。GBS引起的尿路感染可能导致早产和出生。

新生儿可以在怀孕期间收缩GB，或在劳动和交付期间从母亲的生殖道。GBS是新生儿危及生命感染的最常见原因，包括肺炎和脑膜炎。如果是B组患者的孕妇在发货时没有得到抗生素，那么她的宝宝有一个200机会开发GBS病。新生儿中近75％的GBS病病例发生在生命的第一周，称为早期发病疾病。早产婴儿比全职婴儿更容易受到GBS感染的影响。

虽然它是非常罕见的，但GBS感染也可能在出生后几个月到几个月，叫晚期发病疾病。脑膜炎更常见的是晚期GBS疾病。新生儿中只有大约一半的晚期GBS疾病来自一位GBS承运人的母亲。具有晚期发作GBS疾病的其他人的感染源未知。

在盆腔检查时，可以用棉签从母亲的阴道和直肠中培养GBS。GBS也可以从母亲的尿液中培养。培养通常在怀孕35到37周之间进行，可能需要几天时间完成。在怀孕早期收集的培养物不能准确预测母亲在分娩时是否会有GBS。

在婴儿中，可以从无菌体液(如血液或脊髓液)样本中培养GBS。大多数感染GBS的新生儿在出生后的最初几个小时就有症状。症状与受感染影响的身体系统有关，可能包括呼吸问题、血压变化或神经问题，如癫痫。

GBS的治疗取决于何时诊断出GBS感染——在怀孕期间或分娩后。GBS的具体治疗将由您的医生根据以下因素决定:

• 怀孕和分娩史，总体健康状况和病史

• 疾病的范围

• 宝宝对特定药物、程序或疗法的耐受性

• 对疾病进程的预期

• 你的意见或偏好

如果母亲在怀孕期间GBS培养呈阳性，美国疾病控制与预防中心和美国妇产科学院建议在分娩期间使用静脉注射抗生素治疗，以降低感染传播给婴儿的风险。青霉素是最常用的抗生素。女性应该告诉她的医疗保健提供者任何药物过敏。有某些危险因素的妇女也可能需要治疗，包括:

• 发烧期间劳动

• 破膜(水袋)18小时或更长

• 妊娠37周前分娩或胎膜破裂(早产)

• 既往婴儿有GBS感染史

患有GBS感染的新生儿可能需要在新生儿重症监护病房(NICU)进行护理。他们通常用静脉注射抗生素治疗。根据感染的严重程度以及感染是否会导致脑膜炎或肺炎等严重问题，可能需要其他治疗和专门护理。

重要的是要明白，尽管进行了测试和治疗，一些婴儿仍然会患上GBS疾病。目前正在研究开发预防GBS疾病的疫苗。在未来，接种了GBS疫苗的妇女可能会产生穿过胎盘的抗体，在出生和婴儿早期保护婴儿。