儿童肾炎
肾小球肾炎是什么?
肾小球肾炎是一种累及肾小球的肾脏疾病。肾小球是肾脏中非常小的重要结构,它将血液输送到肾脏中过滤尿液的小单位——肾元。肾小球肾炎时,肾小球发炎,损害肾脏过滤尿液的能力。
什么原因导致肾小球肾炎?
肾小球肾炎是由几种不同的疾病状态引起的,包括以下几种:
系统性免疫疾病,如系统性红斑狼疮(SLE或狼疮)
其他系统性疾病可能包括:
结节性多动脉炎。动脉炎症性疾病
韦格纳血管炎。一种渐进的疾病,导致身体所有器官的广泛炎症。
Henoch-Schonlein紫癜。紫癜一种常见于儿童的疾病,与紫癜有关(皮肤和器官内部的小或大紫色病变),累及多个器官系统。
一种被称为阿尔波特综合征的遗传性肾小球肾炎,男性和女性都有患;男性更容易有肾脏问题。治疗重点是预防和治疗高血压和防止肾脏损害。
在儿童中,肾小球肾炎的一个常见原因是链球菌感染,如链球菌性咽喉炎或上呼吸道感染。肾小球肾炎通常在感染后一周以上发生。这通常被称为急性链球菌后肾小球肾炎或APSGN。
肾小球肾炎的症状有哪些?
以下是肾小球肾炎最常见的症状。然而,每个孩子经历的症状可能不同。症状可能包括:
深棕色的尿液(来自血液和蛋白质)
喉咙痛
尿量减少
乏力
嗜睡
增加呼吸的努力
头疼
高血压
癫痫发作(可由高血压引起)
皮疹,尤其在臀部和腿部
减肥
关节疼痛
苍白的皮肤颜色
组织内液体积聚(水肿)
肾小球肾炎的症状可能类似于其他疾病和医学问题。一定要向孩子的医生咨询诊断。
如何诊断肾小球肾炎?
除了全面的身体检查和完整的病史外,你孩子的医生可能会推荐以下诊断测试:
喉咙文化
尿液测试
血液测试
心电图(ECG或EKG)。一种记录心脏电活动、显示异常节律(心律失常或异常节律)并检测心肌损伤的测试。
肾超音波(也称超声)。一种非侵入性的检测方法。在这种方法中,换能器通过肾脏产生声波,反射到肾脏上,并在屏幕上传送该器官的图像。这种检查用于确定肾脏的大小和形状,并检测肿块、肾结石、囊肿或其他梗阻或异常。
胸部x光片。一种利用不可见的电磁能量束在胶片上产生内部组织、骨骼和器官图像的诊断试验。
肾活检。用针从肾脏中取一小块组织样本的过程。这些组织被送去进行特殊的检测,以确定具体的疾病。
怎样治疗肾小球肾炎?
肾小球肾炎的具体治疗将由您的孩子的医生根据以下因素决定:
你孩子的年龄,整体健康状况和病史
疾病的严重程度
你的孩子对特定药物、程序或疗法的耐受性
对疾病进程的预期
你的意见或偏好
如果肾小球肾炎是由链球菌感染引起的,那么治疗将侧重于治愈感染和治疗与感染相关的症状。治疗取决于根本原因。因此,治疗的重点是减缓疾病的进展,防止并发症。
肾小球肾炎的治疗可包括:
流体限制
减少蛋白质的饮食
减少盐和钾的饮食
药物,如:
利尿剂
血压的药物
磷酸盐粘结剂。降低血液中磷含量的药物。
免疫抑制药物
透析。一种在肾脏停止功能后从血液中清除废物和额外液体的医疗方法。短期或长期治疗可能需要透析。
如果肾小球肾炎没有解决,长期的肾衰竭可能需要解决。