妊娠期评估
什么是妊娠评估?
评估婴儿的身体成熟度是护理的一个重要部分。如果怀孕日期不确定，成熟度评估有助于满足婴儿的需求。例如，一个非常小的婴儿实际上可能比它看起来更成熟，而且可能需要不同于早产儿的护理。
通常使用一种名为杜博维茨/巴拉德妊娠年龄检查的检查。通过这种检查，通常可以准确估计婴儿的妊娠年龄。杜博维茨/巴拉德检查评估婴儿的外观、皮肤纹理、运动功能和反射。身体成熟度检查是在出生后2小时内完成的。神经肌肉成熟度检查在分娩后24小时内完成。
如何评估身体成熟度?
杜博维茨/巴拉德检查的身体评估部分检查婴儿在妊娠成熟度的不同阶段的身体特征。身体成熟的婴儿通常比早产儿得分更高。
每一项评估都要打分，极端不成熟者得分为- 1或- 2分，成熟后得分为+ 4或+ 5分。评估范围包括:
皮肤纹理(如粘稠、光滑、脱皮)
胎毛。这是婴儿身上柔软的绒毛。它在未成熟的婴儿中不存在，然后在成熟时出现，然后在成年后消失。
足底折痕。这些脚底上的折痕从没有到覆盖整个脚，取决于成熟度。
乳房。评估乳房组织和乳晕(每个乳头周围的暗环)的厚度和大小。
眼睛和耳朵。眼睛是否融合或睁开，耳组织的软骨数量和硬度都被记录下来。
生殖器,男性。评估睾丸的存在和阴囊的外观，从光滑到皱褶。
生殖器,女性。评估阴蒂和阴唇的外观和大小。
如何评估神经肌肉成熟度?
对婴儿的神经肌肉系统进行了六次评估。这些包括:
的姿势。婴儿如何抱着他或她的胳膊和腿。
方形窗口。婴儿的手可以向手腕弯曲的距离。
手臂反冲。婴儿的手臂“弹回”到弯曲位置的距离。
腘角。婴儿膝盖的长度。
围巾的迹象。肘部在婴儿胸部的移动距离。
脚跟到耳朵。婴儿的脚离耳朵有多近。
每个评估区域都会有一个分数。一般来说，神经系统越成熟的婴儿得分越高。
当身体评估评分和神经肌肉评分相加时，就可以估计出胎龄。得分范围从很低的未成熟婴儿(小于26到28周)到非常高的成熟和过成熟婴儿。然而，对于出生体重极低的早产儿(出生体重低于1500克)，该评分可能不准确。
所有这些检查都是了解宝宝出生时健康状况的重要方法。通过发现任何问题，你的宝宝的医生可以计划最好的护理。