关心和管理多次怀孕

多次怀孕的具体管理将由您的医生或助产士确定：

• 你的怀孕史总体健康状况和病史

• 胎儿的数量

• 你对特定药物、程序或疗法的耐受性

• 对怀孕过程的预期

• 你的意见或偏好

多胎妊娠的处理方法包括:

• 增加营养
  怀两个或两个以上胎儿的母亲需要更多的卡路里、蛋白质和其他营养物质，包括铁。多胎妊娠也建议增加更多体重。医学研究所建议，体重指数正常的双胞胎孕妇应该增加37到54磅。超重的人应该增加31-50磅;肥胖女性应该增加25-42磅。

• 更频繁的产前检查
  多胎妊娠会增加并发症的风险。更频繁的就诊可能有助于及早发现并发症，从而进行有效的治疗或管理。母亲的营养状况和体重也应该受到更密切的监控。

• 推荐
  转介给母胎医学专家可能需要围产期医生进行特殊检查或超声评估，并协调对并发症的护理。

• 增加其他
  有些女性也可能需要卧床 - 无论是在家里还是在医院都取决于妊娠并发症或胎儿的数量。高阶多次怀孕通常需要在第二个三个月的中间开始卧床。预防床休息尚未显示在多次怀孕中预防早产。

• 母胎检测
  可能需要检测胎儿的健康状况，特别是在有妊娠并发症的情况下。

• 相关药物
  如果发生早产，可以给予抗宫缩药物，以帮助减缓或停止子宫收缩。这些药物可以口服、注射或静脉注射。常用的抗宫缩药物包括硫酸镁。

• 皮质类固醇药物
  可以使用皮质类固醇药物来帮助胎儿肺部发育成熟。肺不成熟是早产儿的一个主要问题。

• 宫颈环扎术
  CERCLACE（用于缝合颈部开口的程序）用于具有无能的子宫颈的女性。这是宫颈在物理上弱，并且在怀孕期间无法保持关闭的条件。一些具有高阶倍数的女性可能需要在妊娠早期的塞尔遗留。

多胞胎的分娩取决于许多因素，包括胎儿体位、胎龄以及母亲和胎儿的健康。一般来说，在双胞胎中，如果两个胎儿都是顶(头朝下)的位置，并且没有其他并发症，阴道分娩是可能的。如果第一个胎儿是顶位，而第二个不是，那么第一个胎儿可以顺产，然后第二个胎儿可以转到顶位或臀位分娩(先露出臀部)。这些手术会增加出现脐带脱垂(当脐带从宫颈开口滑落)等问题的风险。可能需要紧急剖宫产生产第二个胎儿。通常，如果第一个胎儿不是顶点，两个婴儿都要剖腹产。大多数三胞胎和其他高阶多胞胎都是通过剖腹产出生的。

阴道分娩可能发生在手术室，因为在分娩过程中更大的并发症风险和潜在的需要剖宫产。对于体位异常的胎儿、母亲的某些健康状况以及胎儿窘迫，通常需要剖宫产。

在费城的儿童医院，携带严重和危及生命的出生缺陷的健康母亲可以选择在嘉波士家庭特别派递小组。患有出生缺陷的产前诊断的婴儿通常需要在交付之前，期间和之后进行专业护理。在一个地点拥有这种全面的护理对出生在复杂的先天性条件的婴儿的福祉至关重要。