妊娠出血/前置胎盘/胎盘早剥

妊娠期间不同时间可发生出血。尽管出血令人担忧,但它可能是也可能不是一个严重的并发症。怀孕期间出血的时间、数量以及是否有疼痛可能因原因而异。

怀孕的第一个三个月出血是相当普遍的,可能是由于以下内容:

  • 怀孕流产(亏损)

  • 异位妊娠(妊娠在输卵管中)

  • 妊娠期滋养细胞疾病(可能是癌症的罕见病症,其中胎儿和胎盘组织的葡萄样质量发生)

  • 植入子宫内胎盘

  • 感染

  • 子宫壁与胎盘膜间出血(绒毛膜下出血或血肿)

  • 由于怀孕,子宫颈细胞的正常变化

怀孕后期出血(约20周后)可能是由于以下内容:

  • 前置胎盘(胎盘靠近或覆盖宫颈开口)

  • 胎盘突然(胎盘从子宫过早地脱离)

  • 原因不明

胎盘是什么pvia?

前置胎盘是指胎盘紧贴或覆盖子宫颈(子宫的开口)。每200个活产婴儿中就有一个会出现前置胎盘。前置胎盘分为三类:

  • PREVIA总胎盘。胎盘完全覆盖住子宫颈。

展示总胎盘的例证previa

  • Privia的部分胎盘。胎盘部分位于子宫颈上方。

显示部分前置胎盘的插图

  • 边际前置胎盘。胎盘在子宫颈的边缘附近。

边缘胎盘的插图previa

什么导致前置胎盘?

privia的原因是未知的,但它与某些条件有关,包括以下条件:

  • 先前怀孕后子宫壁有瘢痕的妇女

  • 有肌瘤或子宫其他异常的女性

  • 有先前的子宫手术或剖腹产的女性

  • 母亲(35岁以上)

  • 非洲裔美国人或其他少数族母亲

  • 吸烟

  • 胎盘previa在之前的怀孕中

  • 怀上男性胎儿

为什么胎盘PVIRIIIA一个问题?

PREVIA的最大风险是出血(或出血)。在怀孕的第三个三个月期间,出血经常发生在患有妇女孕妇的下半节。这使得胎盘的面积在子宫颈上渗出。覆盖颈椎OS(子宫颈开放)的胎盘的更多胎盘,出血的风险越大。其他风险包括以下内容:

  • 胎盘的异常植入

  • 胎儿生长放缓

  • 早产

  • 出生缺陷

前置胎盘有哪些症状?

前置胎盘最常见的症状是阴道出血,呈鲜红色,与腹部压痛或疼痛无关,尤其是在妊娠晚期。但是,每个妇女可能表现出不同的症状,或症状可能类似于其他疾病或医疗问题。一定要向医生咨询诊断。

胎盘如何诊断出来?

除了完整的病史和体格检查外,超声(使用声波的测试以创建内部结构的图像)可用于诊断PREVIA。超声波可以显示胎盘的位置以及覆盖子宫颈的位置。阴道超声在诊断中可能更准确。

虽然在妊娠早期超声可以显示低洼的胎盘,但只有少数妇女会出现真正的前置胎盘。随着子宫的生长,胎盘向上移动并远离子宫颈是很常见的,这叫做胎盘移动。

PREVIA的胎盘治疗

PREVIA的具体治疗将根据您的医生确定:

  • 你的怀孕史总体健康状况和病史

  • 条件的程度

  • 你对特定药物、程序或疗法的耐受性

  • 对病情发展的预期

  • 你的意见或偏好

目前还没有改变胎盘位置的治疗方法。一旦诊断出前置胎盘,通常会进行额外的超声检查以追踪其位置。卧床休息或住院可能是必要的。根据出血量、孕龄和胎儿的情况,分娩可能是必要的。大多数前置胎盘病例都需要剖宫产。严重的失血可能需要输血。

什么是胎盘早剥?

胎盘早剥是指胎盘与子宫内的着床过早分离。胎盘内有许多血管,可以将母亲的营养物质输送给胎儿。如果胎盘在怀孕期间开始脱落,这些血管就会出血。分离的面积越大,出血量就越大。胎盘早剥大约每100个新生儿中发生一次。也叫胎盘早剥。

什么导致胎盘突然?

除了直接创伤到子宫,如在机动车事故中,胎盘突然的原因是未知的。但是,它与某些条件相关联,包括以下条件:

  • 以前的怀孕胎盘突然

  • 高血压(高血压)

  • 吸烟

  • 多次怀孕

  • 镰状细胞性贫血

为什么胎盘早剥会引起关注?

由于不受控制的出血(出血)的风险,胎盘脱裂是危险的。虽然严重的胎盘脱裂是罕见的,但其他并发症可能包括以下内容:

  • 出血和休克

  • 散发血管凝血(DIC) - 严重的血液凝血症并发症。

  • 血液流量差和肾脏或脑损伤

  • 死胎

  • 出血期间劳动

胎盘早剥有哪些症状?

胎盘早剥最常见的症状是妊娠晚期暗红色阴道出血并伴有疼痛。它也可能发生在分娩过程中。然而,每个女性可能会经历不同的症状。一些女性可能没有可检测到的阴道出血,但可能有子宫内出血。症状可能包括:

  • 阴道出血

  • 腹部疼痛

  • 不放松的子宫收缩

  • 羊水中的血液

  • 恶心

  • 口渴

  • 模糊的感觉

  • 减少胎儿运动

胎盘早剥的症状可能类似于其他疾病。一定要向医生咨询诊断。

胎盘突然如何诊断出来?

胎盘早剥的诊断通常由症状、出血量和疼痛来判断。超声波也可以用来显示出血的位置和检查胎儿。胎盘早剥分三个等级,包括:

图示:妊娠期隐蔽性出血

显示可见的出血的例证在怀孕期间

  • 1级。少量阴道出血和一些子宫收缩,母亲无胎儿窘迫或低血压的迹象。

  • 2年级。轻度到中度的出血,子宫收缩,胎儿心率可能表现出痛苦的迹象。

  • 3年级。中度至严重出血或隐藏(隐藏)出血,子宫收缩不放松(称为Tetany),腹痛,低血压,胎儿死亡。

当在胎盘后面发现凝结血液的面积时,胎盘突发术后未被诊断出来。

胎盘突然处理

胎盘早剥的具体治疗将由您的医生根据以下因素决定:

  • 你的怀孕史总体健康状况和病史

  • 疾病的范围

  • 特定药物,程序或疗法的耐受性

  • 对疾病课程的期望

  • 你的意见或偏好

没有治疗阻止胎盘突然或重新连接胎盘。一旦诱导胎盘突然才被诊断出来,一个女人的护理取决于胎儿的出血量,胎龄和病情。如果胎儿正在耐受劳动,则阴道递送可能是可能的。如果胎盘突然影响胎儿,则可能需要剖腹产。严重的失血可能需要输血。


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