新生儿评估

阿普加评分是对新生儿健康的第一项检查。阿普加评分在出生后的最初几分钟进行，以帮助识别呼吸困难或有问题需要进一步护理的婴儿。婴儿在出生后1分钟和5分钟会接受心跳和呼吸频率、肌肉张力、反射和颜色的检查。

每个区域可以得分为零，一或两个，最大值为10点。总得分为10表示婴儿处于最佳状态。几乎所有的婴儿得分于8到10之间，因为循环不成熟，有一个或两个点为蓝色手和脚而下降。如果婴儿在送货过程中有困难时期，这可以降低血液中的氧气水平，这可以降低APGAR得分。APGAR评分为三分之一或更少通常意味着婴儿需要立即关注和护理。

符号	分数= 0	分数= 1	分数= 2
心率	缺席的	每分钟100以下	每分钟100以上
呼吸的努力	缺席的	喘气的虚弱的、不规则的或喘气的	好了,哭
肌肉张力	弛缓性	胳膊和腿有些弯曲	四肢充分弯曲或活跃的运动
反射或易怒	没有响应	做鬼脸或弱哭	好哭
颜色	全身发蓝，还是苍白	身体是粉红色的，手脚是蓝色的	粉红色的全

婴儿的出生重量是一个重要的健康指标。童年婴儿的平均重量（出生在37至41周之间）约为7磅。（3.2千克）。一般来说，小婴儿和非常大的婴儿对问题的风险更大。婴儿每天在苗圃中称重，以评估生长，液体和营养需求。刚出生的婴儿可能往往损失5％至7％的分娩。这意味着一个婴儿在出生时体重7磅3盎司可能会在前几天丢失多达8盎司。婴儿通常会在2周龄的年龄后获得这一重量。早产和生病的婴儿可能无法立即开始重量。

大多数医院使用公制系统来称重婴儿。此图表将帮助您将克转换为磅。

克换算成磅和盎司:

1磅= 453.59237克;1盎司= 28.349523克;1000克= 1公斤。

每个婴儿也拍摄其他测量。这些包括以下内容：

• 头围。婴儿头部周围的距离。

• 腹部周长。腹部周围的距离。

• 长度。从头顶到脚后跟的长度。

• 生命的迹象：

  • 温度（能够在正常房间环境中保持稳定的体温）

  • 脉搏(通常在新生儿期每分钟120至160次)

  • 呼吸频率(通常在新生儿期每分钟40至60次呼吸)

• 总体外观。身体活动，语气，姿势和意识水平

• 的皮肤。颜色，质地，指甲，是否有皮疹

• 头部和颈部:

  • 外形，形状，造型的存在(头部通过产道时的形状)

  • 囟门(婴儿颅骨之间开放的“软点”)

  • 锁骨(横跨上胸部的骨头)

• 脸眼睛，耳朵，鼻子，脸颊。

• 嘴。口感,舌头、喉咙。

• 肺。呼吸声，呼吸模式。

• 心脏声音和股骨（腹股沟）脉冲。

• 腹部。肿块或疝。

• 生殖器和肛门。用于尿和大便的开放通道

• 胳膊和腿。运动和发展。

完全体检是新生儿护理的重要组成部分。针对健康和正常功能的迹象仔细检查每个体系。医生也寻找任何疾病或出生缺陷的迹象。新生儿的体检通常包括以下评估：

妊娠评估

评估婴儿的身体成熟度是护理的一个重要部分。如果怀孕日期不确定，成熟度评估有助于满足婴儿的需求。例如，一个非常小的婴儿实际上可能比它看起来更成熟，而且可能需要不同于早产儿的护理。

通常使用称为顽固年龄的Dubowitz / Ballard检查的检查。婴儿的孕龄通常可以使用这次检查密切估计。Dubowitz / Ballard检查评估了婴儿的外观，皮肤纹理，电机功能和反应。考试的物理成熟部分是在前两小时的出生后完成的。神经肌肉成熟度检查在交付后24小时内完成。通常用于帮助估计婴儿的物理和神经肌肉成熟度的信息如下所示。

生理成熟

杜博维茨/巴拉德检查的身体评估部分着眼于婴儿妊娠成熟度的不同阶段的身体特征。身体成熟的婴儿通常比早产儿得分更高。

每一项评估都有分值，极端不成熟的得分为-1或-2，成熟后的得分高达4或5。评估范围包括:

• 皮肤纹理（例如，粘性，平滑或剥离）。

• Lanugo（婴儿身上的柔软柔软的头发）。在未成熟的婴儿中缺失，然后在成熟时出现，然后在成熟后消失。

• Purtorar折痕。这些脚底上的折痕从没有到覆盖整个脚，取决于成熟度。

• 乳房。评估乳房组织和乳晕(每个乳头周围的暗环)的厚度和大小。

• 眼睛和耳朵。眼睛融合或打开，软骨数量和耳组织的硬度。

• 生殖器，男性。睾丸的存在和阴囊的出现，从光滑到起皱。

• 生殖器,女性。阴蒂和阴唇的外观和大小。

神经肌肉成熟

进行婴儿神经肌肉系统的六种评价。

每个评估区域都会有一个分数。一般来说，神经系统越成熟的婴儿得分越高。评估范围包括:

• 姿势。婴儿是如何保持他或她的胳膊和腿的。

• 方形窗口。婴儿的手可以向手腕弯曲的距离。

• 手臂反冲。宝宝的手臂“弹回”到弯曲的位置。

• 腘角。婴儿膝盖的长度。

• 围巾标志。肘部在婴儿胸部的移动距离。

• 脚跟到耳朵。宝宝的脚可以移动到耳朵上有多近。

当物理评估得分和神经肌肉分数在一起时，可以估计妊娠期。分数范围从低于未成熟的婴儿（不到26至28周）到成熟和后破旧婴儿的非常高的分数。

所有这些检查都是了解宝宝出生时健康状况的重要方法。通过发现任何问题，你的宝宝的医生可以计划最好的护理。