儿童急性脊髓损伤
什么是急性脊髓损伤？
脊髓是一束神经，携带大脑和身体其余部分之间的信息。
急性脊髓损伤（SCI）是由于创伤性损伤，可呈现瘀伤（也称为挫伤），部分撕裂或脊髓中的完全撕裂（称为趋势）。SCI是儿童永久性残疾和死亡的常见原因。
每年约有12,000人维持脊髓损伤。美国约有259,000人患有脊髓损伤。超过一半的SCIS在16至30岁之间的年轻人之间发生。大多数SCI受害者（80.9％）是男性。
是什么导致急性脊髓损伤？
孩子们有很多SCI的原因。当脊柱或颈部的面积弯曲或压缩时，发生越常见的损伤：
出生伤害，通常影响颈部区域的脊髓
下降
机动车辆事故（汽车，摩托车，并被击中作为行人）
运动伤害
潜水事故
蹦床事故
暴力（枪声或刺伤）
感染在脊髓上形成脓肿
急性脊髓损伤的症状是什么？
在创伤事件之后，一个人可能具有与SCI的严重程度和位置相关的不同程度的症状。脊髓损伤的位置将决定伤害的损失是多么严重。例如，损害颈椎（在颈部区域）的伤害会导致所有四肢（手臂和腿）损失肌肉功能或强度。这被称为Tetraplegia（以前称为Quadriplegia）。这种类型的伤害通常需要机械呼吸辅助，与呼吸机一样，因为胸部肌肉也可能被削弱。对脊髓下部的损伤导致瘫痪和腿部功能丧失和下半身的损失称为截瘫。
脊髓损坏的程度决定了伤害是否完全或不完整。完全伤害意味着没有低于伤害水平的运动或感觉。不完全的伤害意味着仍然存在一定程度的感觉或运动低于伤害水平。
最初在脊髓损伤后，患者可能会经历脊柱冲击，这导致感觉，肌肉运动和反射的损失或减少。作为肿胀的消退，可能会根据伤害的位置出现其他症状。一般来说，损伤水平越高是脊髓，症状越严重。例如，在C1或C2（脊柱中的第一和第二椎骨）的颈部受伤，特别是在C3，C4和C5的中颈椎，影响呼吸肌和呼吸能力。在腰椎，腰椎可能会影响膀胱，肠道和腿部的神经和肌肉控制。
SCI的症状可能包括：
肌肉无力
胸部，臂或腿部志愿肌肉运动的丧失
呼吸问题
胸部，臂或腿部的感觉丧失
失去肠道和膀胱功能
SCI的症状可能类似于其他医疗条件。始终咨询孩子的医生进行诊断。
如何诊断急性脊髓损伤？
在伤害后，SCI的全部范围可能无法完全被完全理解，但可以通过全面的医学评估和诊断测试揭示。急性SCI是医疗紧急情况。任何时候都怀疑脊髓损伤，绝对必要的紧急医疗。SCI的诊断是用体格检查和诊断测试进行的。在考试期间，医生获得了孩子和家庭的完整病史，并询问如何发生伤害。脊髓的创伤会导致神经系统问题，需要进一步的医疗后续行动。偶尔，手术是必要的，以在急性SCI后稳定脊髓。
诊断测试可能包括：
血液测试
X射线。一种使用不可见电磁能量束以产生内部组织，骨骼和器官的图像的诊断测试。
计算机断层扫描扫描（也称为CT或CAT扫描）。一种诊断成像过程，其使用X射线和计算机技术的组合来产生身体的水平或轴向图像（通常称为切片）。CT扫描显示身体的任何部位的详细图像，包括骨骼，肌肉，脂肪和器官。CT扫描比普通X射线更详细。
磁共振成像（MRI）。使用大磁体，射频和计算机组合的诊断程序，以在身体内产生物体的详细图像和结构。
治疗急性脊髓损伤
急性脊髓损伤的具体治疗将由您的孩子的医生确定：
您孩子的年龄，整体健康和病史
SCI的程度
SCI的类型
您孩子对特定药物，程序或疗法的耐受性
对SCI过程的期望
你的意见或偏好
SCI需要在事故或伤害的现场进行紧急医疗。这是通过固定头部和颈部区域来实现，以防止孩子移动。由于孩子，父母或旁观者在创伤发生后可能非常害怕，这可能是非常困难的。
没有治愈修复损坏或瘀伤的脊髓。SCI的严重程度和位置确定SCI是否是轻度，严重或致命的。
手术有时需要评估受伤的绳索，稳定骨折骨骼，减压（或释放）受伤区域的压力，并管理任何可能是事故结果的其他伤害。根据细胞的情况和其他伤害的存在，治疗是个性化的。
治疗可能包括：
观察和医疗管理在重症监护室
药物，如皮质类固醇（有助于降低脊髓中的肿胀）
机械呼吸机。呼吸机用于帮助孩子呼吸。
膀胱导管。放入膀胱中的管有助于将尿液排出到收集袋中。
喂料管。这通过鼻孔或直接穿过腹部进入胃，为孩子提供额外的营养和卡路里。
从SCI恢复需要长期住院和康复。一个跨学科的医生，护士，治疗师（物理，职业或演讲）以及其他专家工作，用于医学管理您的孩子疼痛控制，监测心脏功能，血压，体温，营养状态，膀胱和肠功能，并试图控制无意识的肌肉摇动（痉挛）。康复侧重于防止肌肉浪费，挛缩，并努力恢复你的孩子使用其他肌肉，以帮助实现流动性和运动。SCI的一些重要慢性并发症包括压力溃疡，也称为床溃疡和肺炎。
终身考虑一个孩子的孩子
一个创伤事件，导致SCI造成了毁灭性的孩子和家庭。医疗保健团队在住院治疗和康复后教育家庭，以如何在家里最佳地照顾孩子，并概述特定的临床问题，这些临床问题需要儿童的医生立即医疗。
残疾儿童需要侧重于最大化家庭和社区的能力。积极的加强将鼓励他或她加强他或她的自尊和促进独立。
在住院和康复后，有SCI的儿童需要频繁的医疗评估和诊断测试，以监测他或她的进展。