初级保健观点：儿科医生播客
听的凯蒂洛伍德，MD是一位费城儿童医院（Choc）儿童医院的初级保健儿科医生，讨论了来自医院和其他儿童健康专家的专家的初级保健热门话题。在这次播客系列儿科医生中，主题 - 专家权衡影响儿科医生日常实践的问题。你也可以下载这些播客并订阅Itunes Store中的系列．
此播客仅用于一般信息和教育目的，并不被视为对任何特定患者的医疗建议。临床医生必须依靠自己的知情临床判断向患者提出建议。©2018由费城儿童医院，保留所有权利。使用本网站受到影响使用条款．
最近的事件细节
以下播客中包含的内容截至出版日期的最新状态。
继续医学教育声明
从一开始到结束的医生可以自我报告/自我索赔.25 AMA PRA类2信用™在他们参与的每个播客中的2类CME日志上。
想听到更多吗？注册收到儿科合作伙伴，我们为医生的每月电子通讯，收到最新的播客剧集和其他持续教育机会。
第107集:它坏了吗?:在初级保健设置中处理疑似肢体骨折
随着儿童和青少年回归夏季活动和学校体育，特别是在大流行后的沮丧之后，包括骨折的伤害正在上升。Brendan Williams，MD，参加小儿骨科外科医生，费城儿童医院体育医学和表现中心，讨论：举起怀疑骨折的体力检查结果;Ottowa脚踝规则;年龄较大的孩子（不是新生儿）的锁骨骨折;骨骼成熟程度如何改变裂缝管理决策;扭伤的痛苦管理和固定化指导;何时发送仍然痛苦的患者进行后续评估或额外的成像;与患者和家庭分享伤害预防建议;何时送患者直接到急诊室;和更多。2021年7月出版。
额外的资源:
第106集：痤疮
痤疮是最常见的皮肤状况之一，影响所有青少年的80％。虽然一些青少年只会体验轻微的症状，但其他青少年可能会产生疤痕，高度沉思和负面的心理社会效应。阿曼达Shepard-Hayes博士是一位在费城儿童医院专业的儿科医生，讨论了认识和治疗这种情况的重要性;导致痤疮包括激素水平在青春期或某些药物（即皮质类固醇，口腔出生控制）期间改变的因素的组合或停止或停止;不同类型的痤疮病变，以及当分布模式可能表明更严重的健康问题;治疗目标和疗法包括局部和全身药物。在许多情况下，组合疗法是合适的，包括低剂量苯甲酰基过氧化氧化物，以杀死细菌和三炔醇，以停止新的痤疮病变的发育。应向幼儿（年龄1至7岁）或不寻常的地方（如腹股沟面积）进行复发痤疮，以进一步评估。2021年7月出版。
额外的资源:
第105集：对它发痒：在初级保健环境中了解虱子和疥疮的内容
你知道头虱的钳子完全适合孩子们的头发吗?它们需要每24小时吃一次血才能生存吗?如果你讨厌虱子，又喜欢双关语，那就来参加这个讨论吧艾伯特燕，MD，费城儿童医院儿科皮肤科医生。他评论：虱子的流行病学，包括为什么它们在某些类型的头发中可能更常见;在考试期间区分尼特和头皮屑;对虱子和抗渗透菊酯和除虫菊的处理;和较新的治疗选择，如Spinosad和局部Ivermectin。还讨论了疥疮：对传输，调查结果和风险因素进行审查;在哪里寻找病变;正确应用Permethrin疥疮;差异诊断疥疮;疥疮的继发感染; when to consider referral to dermatology for lice or scabies; and more.2021年6月发布。
额外的资源:
第104集：月经和期间贫困
如果患者没有第一次时期，儿科医生应该担心的年龄是什么？他们如何帮助患者管理慢性期疼痛？什么是“期间贫困”，医生如何帮助？谢尔比戴维斯博士是一位青春拉利亚儿童医院的青少年医学分部的研究员讨论了各种与期相关的主题，包括：对白痴和初潮的正常序列以及正常的月经周期的审查;闭经的病因和如何评估不同的原因;在初发和继发性闭经的情况下考虑实验室测试;对不规则周期和重流的原因和管理建议审查;痛经的管理选择综述，包括不同OTC止痛药的有效性;月经杯和可重复熔期内衣的解释，培根和垫子越来越受欢迎的替代品;讨论“期间贫困”和一些青少年在管理时期面临的障碍，以及医生如何屏蔽这个问题和帮助;和更多。2021年6月发布。
额外的资源:
第103集：喂养儿童的疑虑：如何在初级保健和何时提及专家时解决它们
博士，博士，心理学家，和谢莉·科恩，医学博士，公共卫生硕士费城儿童医院(Children’s Hospital of Philadelphia)儿科喂养和吞咽中心(Pediatric Feeding and吞咽Center)的医学主任，讨论了他们的多学科诊所将如何处理这个病例，并回顾:喂养紊乱的一些潜在原因;转介到中心的常见原因;在适当的情况下向GI进行额外的转诊;重要的喂养的里程碑;向挑食的父母推荐积极、简单的策略;和更多。2021年5月出版。
额外的资源:
- 儿童喂养和吞咽中心在CHOP- 该中心看到了普罗斯普岛，普鲁士国王和新泽西州的剁汶地区的患者。要开始进入过程，家庭可以致电267-425-3333，Chop提供商可以在史诗中输入咨询订单，或者非印章提供商可以致电1 - 800 -尝试-切．
第102集：与情绪或行为障碍患者的有效沟通
在美国，大约15%的学龄儿童和青少年被认为患有情绪或行为障碍，近三分之二的儿童和青少年没有接受正规的心理健康治疗。越来越多的儿科医生被要求筛查和治疗心理健康问题。Billie Samantha Schwartz博士，在费城儿童医院的儿童和青少年精神病学和行为科学部门的心理学家坐下来解决初级保健提供者面临的共同沟通挑战，以及如何找到常见的因素方法（按AAP推荐）建立实践。2021年5月出版。
额外的资源:
环境儿科学:与里奥·特拉萨德的对话
家长们经常对有机食品和环境毒素如BPA和邻苯二甲酸盐有疑问。这段对话将有助于提供答案。Leonardo Trasande，MD，MPP，纽约大学格罗斯曼医学院儿科系儿科教授吉姆·g·亨德里克斯(Jim G. Hendricks)医学博士，《更病、更胖、更穷:扰乱激素的化学物质对我们未来的紧迫威胁》(The Urgent Threat of荷尔蒙干扰物to Our Future…)一书的作者。和“我们能做什么”讨论了一系列的话题，包括为什么环境医学在儿科很重要;研究与疾病相关的化学品成本的重要性;在接触农药和其他有害化学品方面的种族差异;以及关于父母经常询问的话题的信息，如有机食品的好处，尽量减少邻苯二甲酸盐的暴露，塑料和玻璃，罐装食品和饮料中的双酚a和类似双酚a的化学物质，最安全的水(可能来自你的水龙头!)，安全的婴儿食品，等等。2021年4月出版。
额外的资源:
第100集：成瘾接种：与作者Jessica Lahey关于预防孩子的药物问题的讨论
庆祝第100集初级保健观点在播客节目中，凯蒂·洛克伍德博士欢迎了一位特别嘉宾，作家杰西卡·勒西，来讨论她的新书《上瘾接种:在依赖文化中培养健康的孩子》。Lahey的观点是根据她自己的康复酒精成瘾和她的经历作为一个写作老师和家长,为《纽约时报》和《华盛顿邮报》和畅销书的作者是“失败的礼物:最好的父母学会放手让孩子成功,“从2015年开始。在这里，她分享了一些话题的见解，包括:反对关于饮酒和毒品的谬论(比如“每个人都这么做”);网关假说;儿科医生如何在酒精和毒品问题上成为父母和青少年的盟友;美国儿科学会关于青少年药物滥用的指导方针;与青少年进行有效讨论的技巧;和更多。2021年4月出版。
额外的资源:
- 关于杰西卡拉艾
- 拉伊的播客#amwriting
- Lahey在Twitter上:@jesslahey.
- Chop青少年医学资源
第99集：平衡法：评估儿科初级保健中的前庭疾病
一个7个月大就不能坐起来的婴儿。一个“笨手笨脚”的孩子，很难完成诸如骑自行车之类的任务。一名青少年在脑震荡2-3个月后出现头晕。这些病人有什么共同之处?他们可能从前庭神经紊乱的评估中获益。罗伯特奥里利，MD，在费城儿童医院，参加医生，耳鼻喉科，综肠和前庭方案，讨论了儿童和青少年前庭问题。包括：对前庭装置的审查;慢性前庭问题的临床症状与迹象;评论前庭问题的共同原因;何时参考震动后的震荡或震荡位置眩晕;和更多。2021年3月发布。
额外的资源:
虚拟学习工效学:鼓励更好的学习环境和评估伤害
人体工程学是将特定环境的科学融入一个人，限制可能导致不适或受伤的物理压力源。Ian Leahy，Pt，DPT他是费城儿童医院运动医学和表演中心的物理治疗师，他讨论了:良好的家庭设施的基础;是否推荐站立式办公桌;建议帮助父母避免不必要的开支;给笔记本电脑用户的提示;位置可变性的重要性;鼓励运动的提示;静态姿势如何导致适应性缩短和在重返运动时引发软组织损伤;问哪些历史问题可以得到关于家庭学习设置的信息;头前位与头痛新发的关系和更多。2021年3月发布。
额外的资源:
第97集：儿童Covid-19的心脏并发症：它们如何影响门诊护理后感染后
Matthew Elias，MD费城儿童医院的主治心脏病专家讨论了COVID-19对心脏的影响，以及它如何影响已经康复的儿童的门诊护理。包括:关于心肌炎临床症状的复习，这些症状因年龄而异，可能很细微;回顾心肌炎的心电图发现(再次，棘手);COVID对心脏的其他影响;对心脏长期影响的潜力;对其他小儿病毒影响心脏的程度缺乏了解;肌钙蛋白水平在成人和儿童中的意义;以年龄和感染严重程度为因素的COVID感染后恢复运动的指南;何时考虑转诊心电图和门诊心脏病评估;儿童多系统炎症综合征症状(misc); differences between MIS-C and Kawasaki disease; whether patients with congenital heart disease are at higher risk; and more.2021年2月出版。
额外的资源:
亲密伴侣暴力:一位母亲和幸存者分享她的故事
在美国，每年有1500万儿童遭受亲密伴侣暴力(IPV)，其中50%严重。本播客提供了Kalena Brown的观点，她是一名倡导者和母亲，她的初级护理儿科医生帮助她和她的三个孩子安全离开了家庭暴力的情况;Ashlee Lynn Murray，MD，MPH，学生，急诊部，费城儿童医院;和Melissa Dichter，MSW，博士，副教授，寺庙大学社会工作学院。他们讨论了初级保健中常规筛选常规筛查的重要性;披露的障碍;IPV和儿童滥用的共同发生;如何筛选2岁以下;筛选和文件安全;如何管理正面屏幕;如何提供支持当家庭尚未准备好针对资源;儿科医生与家庭之间的纵向关系的重要性; and more.2021年2月出版。
额外的资源:
第95集:饮食失调:初级护理儿科医生的更新
Kerri Heckert, MS, RD, LDN, CEDRD-S，临床营养师，和埃莉诺·贝纳，Psyd，心理学家，费城儿童医院的饮食障碍评估和治疗方案（CHPO），讨论了厌食和贪食症的最新（更具含量）的诊断标准;相对较新的诊断arfid（避免限制性食物摄入障碍）;生长图表在诊断中的作用;在初级保健环境中寻找红旗;促进正面形象的策略;适用于住院入住的迹象;切碎的饮食障碍的住院协议;父母的资源;基于家庭的待遇;如何进行推荐等等。2021年1月出版。
额外的资源:
- Chop的饮食失调评估和治疗计划
- 1 - 800 -尝试-切
- 支持和支持饮食失调治疗的家庭
第94集:乳糜泻:儿科医生需要知道的事情
Arunjot Singh，医学博士，MPH，费城儿童医院乳糜泻中心(CHOP)的主治医生和联席主任，讨论了何时和如何开始乳糜泻筛查，与其他自身免疫性疾病的遗传联系，乳糜泻在初级保健环境中的常见表现，了解IgG水平，不同的诊断测试和活检的作用，儿科医生如何持续监测乳糜泻患者，疫苗的考虑，等等。2021年1月出版。
额外的资源:
第9章：医疗道德和Covid-19疫苗
在这一集中，我们探讨了SARS-COV-2疫苗的开发和分布的道德考虑因素Chris Feudtner，MD，PHD，MPH他是Justin Michael Ingerman姑息治疗中心的研究主任，CHOP的医学伦理学客座教授。他讨论了在供应有限、后勤分配挑战、公平获取问题、将儿童纳入疫苗试验的伦理考虑、任务问题、咨询父母等情况下，咨询小组如何决定谁将获得优先免疫。2020年12月出版。
额外的资源:
第92集：挑战患者行为
在本集节目中，Katie Lockwood医学博士与专家小组一起讨论CHOP在儿童挑战性行为管理方面的临床路径。Vicky Scheid，医学博士，儿科医生，Melanie Hoynoski，儿童生活专家，Julie Ginsburg, MSN, CPNP-PC, AE-C，流动护理实践专家，分享策略，以支持和促进对患者行为安全需求的主动管理，目标是改善患者、家庭和工作人员的护理体验。主题包括支持资源、计划和准备、降级技术、生物-心理-社会疼痛管理策略等。2020年12月出版。
第91集:综合治疗孤独症
自闭症效应在54名儿童中多达1。在这一集中，我们专注于替代治疗。阿曼达·贝内特，医学博士，公共卫生硕士, developmental pediatrician and clinical chair of the Autism Integrated Care Program at Children’s Hospital of Philadelphia, talks about why families look to integrative medicine for treatment of autism, and dives into the safety and efficacy of some common integrative approaches, such as gluten-free diets, equine therapy, vitamin supplements, music therapy, social skills training, melatonin, CBD and more.11月20日公布。
额外的资源: